Красноярские ученые вместе с коллегами изучили профиль аллергенов у детей с аллергическими заболеваниями из разных регионов России. Они обнаружили различия в причинах аллергии, которые зависят от климатических условий, особенностей питания и других факторов. Результаты исследования могут помочь разработать индивидуальные подходы к лечению и профилактике аллергии. Результаты исследования опубликованы в журнале Цитокины и воспаление.

Распространённость аллергии растёт во всём мире. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, аллергии подвержены до 40% населения нашей планеты и до 35% населения России. Аллергия может возникать из-за генетической предрасположенности, экологических факторов и образа жизни и может проявляться различными способами, включая кожные реакции, респираторные проблемы, желудочно-кишечные расстройства и анафилактический шок.

Ученые Красноярского научного центра СО РАН вместе с коллегами из Москвы, Санкт-Петербурга, Челябинска и Калининграда оценили индивидуальные комбинации аллергенов у детей с аллергическими заболеваниями из различных регионов России. Специалисты обнаружили различия причин аллергии в северных, южных, западных и центральных частях России. Полученные результаты позволяют создать основу для персонализированного медицинского подхода к лечению и профилактике аллергии.

Специалисты проанализировали данные из разных регионов России. Северо-западный регион был представлен Санкт-Петербургом и Калининградом, центральный — Москвой, Южный — Ростовом-на-Дону, юг Урала — Челябинском, Сибирь — Красноярском, и Дальний Восток — Хабаровском и Владивостоком. Отдельную группу составили дети из районов Крайнего Севера: Таймырского, Эвенкийского и Туруханского районов. В исследовании приняли участие дети в возрасте от 2 до 12 лет с аллергическими симптомами. Ученые рассмотрели концентрации общего аллерген-специфического иммуноглобулина IgE в крови пациентов. На основе полученных данных они формировали набор аллергенов, к которым у организма повышена чувствительность.

Исследование показало большое разнообразие клинических проявлений аллергии, при этом более чем в 60% случаев, они носят комбинированный характер и проявляется несколькими симптомами. Чаще всего регистрировался аллергический ринит — до 65% случаев, а в Ростове-на-Дону и Челябинске, представляющих южные регионы, его распространённость превышала 75%. Бронхиальная астма оказалась второй по распространённости — она была зарегистрирована у 45% пациентов. Больше всего пациентов с бронхиальной астмой проживало в Москве и Владивостоке, наименьшее количество было зарегистрировано на севере Красноярского края и в Санкт-Петербурге. Атопический дерматит занял третье место и составил примерно 22 %. Больше всего пациентов с этим заболеванием было на севере Красноярского края и в Хабаровске. Аллергический конъюнктивит был обнаружен в 15 % случаев. Так же, как и аллергический ринит, конъюнктивит чаще встречался в Ростове-на-Дону и Челябинске, и реже в Хабаровске и Владивостоке. Крапивница отмечалась менее чем у 8% детей. Чаще всего она наблюдалась в Санкт-Петербурге и Красноярске, реже всего в Челябинске и Хабаровске.

Специалисты установили, что чаще всего причиной аллергических реакций являлся контакт с кошкой — около 34% случаев. Второе место заняла береза — 28%. Сорные травы являлись причиной аллергии в 21% случаев. Четвертое место заняли аллергены домашней пыли — около 17% и молока — 16%, затем собаки — 15%. За исключением берёзы, аллергические реакции на деревья составили 13%, на яичный белок — 10%, на злаковые травы — 5%. Аллергические реакции на другие аллергены, такие как казеин, фундук, арахис, тараканы, кролики и хомяки встречались нечасто. В то же время в более чем половине случаев исследователи обнаружили чувствительность к двум или более аллергенам.

Исследователи отметили, что в России наблюдается низкий уровень аллергии на арахис и пшеницу среди детей по сравнению с другими регионами мира. Специалисты связали это с особенностями питания: дети нечасто употребляют арахис и продукты его переработки. В то же время пониженная чувствительность к пшенице может быть связана с ранним введением её в рацион, что приводит к формированию устойчивости к этому продукту.

Также ученые разобрали особенности причин аллергии в различных регионах России. Например, на юге страны и во Владивостоке у детей чаще встречается аллергия на домашнюю пыль. Повышенная восприимчивость к плесени характерна для Калининграда, Ростова-на-Дону, Хабаровска, Владивостока и севера Красноярского края. Чувствительность к морской свинке и кролику отмечается в Москве, в Санкт-Петербурге — к тараканам, а Челябинске — к хомякам. Среди пищевых аллергенов молоко является наиболее распространенным. Исключением является Калининград, где чувствительность к молоку вдвое ниже, чем в других регионах, но зато в этом городе вдвое чаще встречается реакция на яйца. Аллергия на рыбу и морепродукты часто встречалась во Владивостоке, Москве, Ростове-на-Дону, Челябинске, Красноярске и на севере Красноярского края. В то же время она почти не наблюдается в Санкт-Петербурге, Калининграде и Хабаровске — традиционно рыбных городах. Реакции на орехи, в частности, на фундук, часто обнаруживались на севере Красноярского края. У многих детей из Челябинска обнаружена высокая чувствительность к куриному мясу и яблокам.

Среди аллергенов трав специалисты выделили группу городов, где часто наблюдается чувствительность к полыни и амброзии. В нее вошли Москва, Ростов-на-Дону, Челябинск и Красноярск. Только на Дальнем Востоке и в Москве выявлена повышенная чувствительность к одуванчику, а у детей Крайнего Севера чаще наблюдалась реакция на березу.

«Аллергические болезни, в первую очередь у детей, становятся все более распространенной проблемой в мире. В разных географических регионах чувствительность к аллергенам зависит от генетических особенностей, расового и этнического состава, а также от совокупности факторов климата, флоры и фауны, пищевых привычек, способов приготовления пищи и образа жизни. Это определяет индивидуальный профиль аллергии региона и имеет большое значение для разработки методов профилактики и лечения. Проведенные нами исследования, охватывающие практически всю территорию России, позволяют проанализировать чувствительность к основным аллергенам у детей с симптомами аллергии в зависимости от региона проживания. Подобные исследования необходимы и для других регионов. Полученные данные позволят обеспечить персонифицированный подход к диагностике, лечению и профилактике аллергических заболеваний местного населения», — рассказал Александр Борисов, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник Научно-исследовательского Института медицинских проблем Севера.

В исследовании также принимали участие специалисты из Национального медицинского исследовательского центра фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний (Москва); Научно-исследовательского клинического института детства Министерства здравоохранения Московской области (Москва), Института экспериментальной медицины (Санкт-Петербург), Южно-Уральского государственного университета (Челябинск), Детской областной больницы Калининградской области, Областной клинической больницы Калининградской области. Материал подготовлен при поддержке гранта Минобрнауки России в рамках федерального проекта «Популяризация науки и технологий».